Используя данные двух крупных, длительных исследовательских проектов в районе Пьюджет-Саунд - одного, начатого в конце 1970-х годов с измерения загрязнения воздуха, а другого - о факторах риска развития деменции, начатого в 1994 году, - исследователи Вашингтонского университета определили связь между загрязнением воздуха и слабоумие.
В исследовании, проведенном UW , небольшое увеличение уровней загрязнения мелкими частицами ( PM2,5 или твердыми частицами 2,5 микрометра или меньше) в среднем за десятилетие по определенным адресам в районе Сиэтла было связано с более высоким риском деменции для людей. проживают по этим адресам.
«Мы обнаружили, что увеличение на 1 микрограмм на кубический метр воздействия соответствует увеличению на 16% риска деменции по любой причине. Аналогичная ассоциация имела место и для деменции типа Альцгеймера», - сказала ведущий автор исследования Рэйчел Шаффер, которая проводила исследование как докторант Департамента наук об окружающей среде и гигиене труда UW.
«Исследование ACT направлено на продвижение исследований деменции путем обмена данными и ресурсами, и мы благодарны волонтерам ACT, которые посвятили годы своей жизни поддержке наших усилий, включая их активное участие в этом важном исследовании загрязнения воздуха, - сказал доктор Эрик Ларсон, главный исследователь-основатель ACT и старший следователь KPWHRI.
В исследовании, опубликованном 4 августа в журнале Environmental Health Perspectives , приняли участие более 4000 жителей Сиэтла, участвовавших в исследовании «Изменения мышления среди взрослых» (ACT), проводимом Вашингтонским научно-исследовательским институтом здравоохранения имени Кайзера Перманенте в сотрудничестве с UW. Из этих жителей исследователи определили более 1000 человек, у которых в какой-то момент с момента начала исследования ACT в 1994 году диагностировали деменцию.
После того, как пациент с деменцией был идентифицирован, исследователи сравнили среднее воздействие загрязнения на каждого участника до возраста, в котором пациенту с деменцией был поставлен диагноз. Например, если у человека диагностировали деменцию в 72 года, исследователи сравнивали воздействие загрязнения на других участников за десять лет до того, как каждый из них достиг 72 лет. В этих анализах исследователи также должны были учитывать разные годы в Эти люди были включены в исследование, поскольку за десятилетия, прошедшие с начала исследования ACT, уровень загрязнения воздуха резко снизился.
В своем окончательном анализе исследователи обнаружили, что разница всего в 1 микрограмм на кубический метр между жилыми домами была связана с увеличением заболеваемости деменцией на 16%. Чтобы представить эту разницу в перспективе, сказал Шаффер, в 2019 году разница в загрязнении PM2,5 между рынком Пайк-стрит в центре Сиэтла и жилыми районами вокруг парка Дискавери составляла примерно 1 микрограмм на кубический метр.
«Мы знаем, что слабоумие развивается в течение длительного периода времени. Для развития этих патологий в головном мозге требуются годы - даже десятилетия, и поэтому нам нужно было изучить воздействие, охватывающее этот длительный период», - сказал Шаффер. И, благодаря длительным усилиям многих преподавателей Университета штата Вашингтон и других специалистов по созданию подробных баз данных о загрязнении воздуха в нашем регионе, «у нас была возможность оценить облучение за 40 лет в этом регионе. Это беспрецедентный показатель в этой области исследований и уникальный аспект нашего исследования ".
В дополнение к обширным данным о загрязнении воздуха и деменции для региона, другие сильные стороны исследования включали длинные истории адресов и высококачественные процедуры диагностики деменции для участников исследования ACT.
«Наличие надежных историй адресов позволяет нам получать более точные оценки загрязнения воздуха для участников исследования», - сказала старший автор Лианн Шеппард, профессор наук об окружающей среде и гигиене труда, а также биостатистики из Университета штата Вашингтон. «Эти высококачественные воздействия в сочетании с регулярным наблюдением за участниками ACT и стандартизированными диагностическими процедурами способствуют потенциальному влиянию этого исследования на политику».
Хотя существует множество факторов, таких как диета, физические упражнения и генетика, связанных с повышенным риском развития деменции, загрязнение воздуха в настоящее время признано одним из основных потенциально изменяемых факторов риска . Новые результаты, полученные на основе UW, дополняют эту совокупность доказательств, свидетельствующих о том, что загрязнение воздуха имеет нейродегенеративные эффекты и что уменьшение воздействия загрязнения воздуха на людей может помочь снизить бремя деменции .
«То, как мы поняли роль воздействия загрязнения воздуха на здоровье, развилось от того, что сначала мы думали, что оно в значительной степени ограничивается респираторными проблемами, затем оно также имеет сердечно-сосудистые эффекты, а теперь есть доказательства его воздействия на мозг», - сказал Шеппард. , который в этом году был удостоен звания профессора общественного здравоохранения Rohm & Haas.
«Из всего населения подвержено большое количество людей. Таким образом, даже небольшое изменение относительного риска в конечном итоге становится важным в масштабах популяции», - сказал Шаффер. «Есть некоторые вещи, которые могут делать люди, например, ношение масок, которое сейчас становится все более нормальным из-за COVID. Но несправедливо возлагать бремя только на людей. Эти данные могут поддержать дальнейшие политические действия на местном и национальный уровень для контроля источников загрязнения воздуха твердыми частицами ".
