Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Снижение веса - важнейший компонент

2021-02-01 21:25:26

Ожирение и обструктивное апноэ во сне (СОАС), как правило, сосуществуют и связаны с множеством факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая воспаление, инсулинорезистентность, аномальный уровень холестерина и высокое кровяное давление. Несмотря на то, что существуют эффективные методы лечения ОАС, исследователи до сих пор не знают, какие вмешательства наиболее эффективны для снижения бремени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с ОАС, у пациентов с ожирением. Новое исследование, проведенное мультидисциплинарной командой из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, теперь показывает, что самым важным фактором улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы у пациентов с ожирением ОАС является потеря веса. Результаты исследования опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии .


Ссылки по теме

Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете


Система здравоохранения Пенсильванского университета


«В США почти каждый пятый взрослый страдает апноэ во сне, что связано с повышенным риском различных сердечно-сосудистых осложнений. Апноэ во сне и ожирение тесно связаны. Мы провели это исследование, чтобы выяснить, в какой степени ожирение и СОАС влияют на бремя факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, и чтобы количественно оценить снижение этих факторов риска, достигаемое за счет похудания, терапии апноэ во сне или их комбинации », - сказал ведущий автор исследования. Хулио Chirinos, MD , PhD , доцент медицины в Пенн.  


В ходе исследования исследователи случайным образом распределили 181 участника с ожирением, обструктивным апноэ во сне от умеренной до тяжелой степени и высоким уровнем С-реактивного белка (СРБ) (воспалительный маркер, связанный с сердечными заболеваниями) в течение 24 недель для лечения потери веса, CPAP. терапия или сочетание похудания и CPAP. Затем авторы оценили дополнительный эффект комбинированной терапии с CPAP и снижения веса по сравнению с каждой терапией отдельно на субклиническое воспаление, инсулинорезистентность, дислипидемию и артериальное давление у пациентов с ожирением и СОАС.


Они не обнаружили значительного эффекта комбинированной терапии по сравнению с любой другой терапией, когда дело дошло до снижения уровня СРБ. Одна только потеря веса значительно снизила уровень СРБ, инсулинорезистентность, дислипидемию и высокое кровяное давление. Напротив, они не наблюдали значительного влияния CPAP на CRP, чувствительность к инсулину или дислипидемию даже среди субъектов, которые придерживались терапии. «Эти данные опровергают независимую причинно-следственную связь между обструктивным апноэ во сне и этими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний в этой популяции и предполагают, что CPAP не является эффективной терапией для уменьшения бремени этих конкретных факторов риска. Эти результаты также указывают на то, что терапия для снижения веса должна быть центральным компонентом стратегии по улучшению профиля факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ожирением и СОАС », - сказал Киринос.


Несмотря на отсутствие эффекта CPAP-терапии на упомянутые выше факторы риска, как CPAP, так и потеря веса снижали артериальное давление. Кроме того, среди субъектов, которые придерживались терапии, CPAP обеспечивал дополнительный эффект по сравнению с только потерей веса (т. Е. Участники, рандомизированные для комбинированной терапии, имели более выраженное влияние на артериальное давление, чем участники, получавшие любую терапию отдельно). «Дизайн этого исследования позволил нам сделать вывод, что ожирение и апноэ во сне причинно связаны с высоким кровяным давлением», - добавил Киринос.


 Кроме того, результаты показывают, что соблюдение режима похудания и терапии CPAP приведет к большему снижению артериального давления по сравнению с любой терапией отдельно.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)