Согласно двум исследованиям, опубликованным сегодня в Журнале Американской кардиологической ассоциации , журнале открытого доступа Американской кардиологической ассоциации , употребление более питательной растительной пищи полезно для сердца в любом возрасте .
В двух отдельных исследованиях, посвященных анализу различных показателей потребления здоровой растительной пищи , исследователи обнаружили, что как молодые люди, так и женщины в постменопаузе имели меньше сердечных приступов и имели меньше шансов на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, когда они ели более здоровую растительную пищу.
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по диете и образу жизни предлагают общую схему здорового питания, в которой особое внимание уделяется разнообразным фруктам и овощам, цельнозерновым продуктам, нежирным молочным продуктам, птице и рыбе без кожи, орехам и бобовым, а также нетропическим растительным маслам. Также рекомендуется ограничить потребление насыщенных жиров, трансжиров, натрия, красного мяса, сладостей и сладких напитков.
В одном исследовании, озаглавленном «Диета, ориентированная на растения, и риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в молодом и среднем возрасте», оценивалось, связаны ли долгосрочное употребление растительной диеты и переход к растительной диете, начиная с молодого взрослого возраста. с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте.
«Предыдущие исследования были сосредоточены на отдельных питательных веществах или отдельных продуктах питания, однако данных о растительной диете и долгосрочном риске сердечно-сосудистых заболеваний мало, - сказал Юни Чой, доктор философии, ведущий автор исследования молодых взрослых. и научный сотрудник отдела эпидемиологии и общественного здравоохранения Школы общественного здравоохранения Университета Миннесоты в Миннеаполисе.
Чой и его коллеги изучили диету и частоту сердечных заболеваний у 4946 взрослых, включенных в исследование развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA). Участникам было от 18 до 30 лет на момент включения (1985-1986) в это исследование, и на тот момент у них не было сердечно-сосудистых заболеваний. В число участников входили 2509 взрослых чернокожих и 2437 взрослых белых (в целом 54,9% женщин), которые также были проанализированы по уровню образования (эквивалент средней школы по сравнению со средней школой).или менее). С 1987-88 по 2015-2016 годы участники прошли восемь контрольных осмотров, которые включали лабораторные тесты, физические измерения, истории болезни и оценку факторов образа жизни. В отличие от рандомизированных контролируемых испытаний, участникам не давали указаний есть определенные продукты и не сообщали их оценки по показателям диеты, поэтому исследователи могли собирать объективные, долгосрочные данные о привычной диете.
После подробных интервью с историей диеты качество диеты участников было оценено на основе показателя качества априорной диеты (APDQS), состоящего из 46 групп продуктов в 0, 7 и 20 годы исследования. Пищевые группы были разделены на полезные продукты (например, фрукты, овощи, бобы, орехи и цельнозерновые продукты); вредные продукты (например, жареный картофель, жирное красное мясо, соленые закуски, выпечка и безалкогольные напитки); и нейтральные продукты (например, картофель, очищенные зерна, нежирное мясо и моллюски) на основе их известной связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Участники, получившие более высокие баллы, ели разнообразные полезные продукты, в то время как люди, получившие более низкие баллы, ели более вредные продукты. В целом, более высокие значения соответствуют диете, богатой питательными веществами и ориентированной на растения.
«В отличие от существующих оценок качества диеты, которые обычно основываются на небольшом количестве групп продуктов, APDQS четко фиксирует общее качество диеты с использованием 46 отдельных групп продуктов, описывая весь рацион, который обычно потребляет население в целом. Наши оценки очень высоки. комплексный, и он имеет много общего с диетами, такими как «Диетические рекомендации для индекса здорового питания американцев» (от Службы продовольствия и питания Министерства сельского хозяйства США), диета DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией) и средиземноморская диета », - сказал Дэвид Э. Джейкобс-младший, доктор философии, старший автор исследования и профессор общественного здравоохранения Мэйо в отделе эпидемиологии и общественного здравоохранения Школы общественного здравоохранения Университета Миннесоты в Миннеаполисе.
Исследователи обнаружили:
За 32 года наблюдения у 289 участников развились сердечно-сосудистые заболевания (включая сердечный приступ, инсульт, сердечную недостаточность, сердечную боль в груди или закупорку артерий в любом месте тела).
У людей, которые попали в верхние 20% по шкале качества долгосрочной диеты (то есть, они ели наиболее богатые питательными веществами растительные продукты и меньшее количество продуктов животного происхождения, получивших отрицательную оценку), вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний была на 52% ниже после рассмотрения нескольких факторов (включая возраст , пол, раса, среднее потребление калорий, образование, история болезни родителей, курение и средняя физическая активность).
Кроме того, между 7 и 20 годами исследования, когда возраст участников варьировался от 25 до 50, у тех, кто больше всего улучшил качество своей диеты (употребляя больше полезных растительных продуктов и меньше продуктов животного происхождения с неблагоприятной оценкой), на 61% ниже вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. болезнь, по сравнению с участниками, у которых качество диеты снизилось больше всего за это время.
Среди участников было мало вегетарианцев, поэтому в исследовании не удалось оценить возможные преимущества строгой вегетарианской диеты, исключающей все продукты животного происхождения, включая мясо, молочные продукты и яйца.
«Богатая питательными веществами диета, ориентированная на растения, полезна для здоровья сердечно-сосудистой системы. Диета, ориентированная на растения, не обязательно является вегетарианской», - сказал Чой. «Люди могут выбирать среди растительных продуктов, которые максимально приближены к натуральным и не подвергаются высокой степени обработки. Мы думаем, что люди могут время от времени включать продукты животного происхождения в умеренных количествах, такие как нежареная птица, нежареная рыба, яйца и продукты с низким содержанием сахара. -жирные молочные ".
Поскольку это исследование носит наблюдательный характер, оно не может доказать причинно-следственную связь между диетой и сердечными заболеваниями.
В другом исследовании «Взаимосвязь между растительным рационом питания и риском сердечно-сосудистых заболеваний: результаты проспективного когортного исследования инициативы по охране здоровья женщин (WHI)» исследователи в сотрудничестве с исследователями WHI во главе с доктором медицины Симин Лю (Simin Liu) ., в Университете Брауна, оценивали, были ли диеты, включающие диетический портфель растительных продуктов с утвержденными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявлениями о снижении "плохого" уровня холестерина (известные как "портфельная диета"), связаны с меньше случаев сердечно-сосудистых заболеваний в большой группе женщин в постменопаузе.
«Портфельная диета» включает орехи; растительный белок из сои, бобов или тофу; вязкая растворимая клетчатка из овса, ячменя, бамии, баклажанов, апельсинов, яблок и ягод; растительные стерины из обогащенных продуктов и мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, рапсовом масле и авокадо; наряду с ограниченным потреблением насыщенных жиров и пищевого холестерина. Ранее два рандомизированных исследования продемонстрировали, что достижение высоких целевых уровней продуктов, включенных в портфельную диету, привело к значительному снижению «плохого» холестерина или холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), в большей степени, чем при традиционном национальном рационе с низким содержанием насыщенных жиров. Диета по программе «Холестерин и образование» в одном исследовании и наравне с приемом статинов, снижающих уровень холестерина, в другом.
В исследовании было проанализировано, было ли у женщин в постменопаузе, соблюдающих портфельную диету, меньше случаев сердечных заболеваний. В исследовании приняли участие 123 330 женщин из США, которые участвовали в Инициативе по охране здоровья женщин, долгосрочном национальном исследовании, посвященном факторам риска, профилактике и раннему выявлению серьезных заболеваний у женщин в постменопаузе. Когда женщины, участвовавшие в этом анализе, участвовали в исследовании между 1993 и 1998 годами, они были в возрасте от 50 до 79 лет (средний возраст 62 года) и не страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями. За исследуемой группой наблюдали до 2017 г. (среднее время наблюдения 15,3 года). Исследователи использовали данные опросов по частоте приема пищи, о которых сообщают сами участники, чтобы оценить соблюдение каждой женщиной диеты портфолио.
Исследователи обнаружили:
По сравнению с женщинами, которые реже соблюдали портфельную диету, у женщин с наиболее близким соответствием вероятность развития любого типа сердечно-сосудистых заболеваний на 11% ниже , на 14% - ишемическая болезнь сердца, а на 17% - сердечная недостаточность.
Не было никакой связи между более строгим соблюдением портфельной диеты и возникновением инсульта или фибрилляции предсердий.
«Эти результаты представляют собой важную возможность, поскольку у людей все еще есть возможности для включения в свой рацион большего количества понижающих холестерин растительных продуктов. При еще более строгом соблюдении диетической модели Портфолио можно было бы ожидать ассоциации с еще меньшим количеством сердечно-сосудистых событий, возможно, поскольку ", - сказал Джон Сивенпайпер, доктор медицины, доктор философии, старший автор исследования в больнице Св. Михаила, филиале Unity Health Toronto в Онтарио, Канада, и доцент кафедры диетологии и медицины Университета Торонто.
Исследователи полагают, что результаты подчеркивают возможные возможности снижения сердечных заболеваний, побуждая людей потреблять больше продуктов в рамках портфельной диеты.
«Мы также обнаружили реакцию на дозу в нашем исследовании, что означает, что вы можете начать с малого, добавляя один компонент портфельной диеты за раз, и получить больше пользы для здоровья сердца по мере добавления дополнительных компонентов», - сказала Андреа Дж. Гленн, M Доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и докторант в больнице Святого Михаила в Торонто и в области диетологии в Университете Торонто.
Хотя исследование было наблюдательным и не может напрямую установить причинно-следственную связь между диетой и сердечно-сосудистыми событиями, исследователи считают, что оно обеспечивает наиболее надежную оценку взаимосвязи диеты и сердца на сегодняшний день благодаря дизайну исследования (включая хорошо проверенные продукты питания). частота опросов, вводимых на исходном уровне и на третьем году обучения большой популяции преданных своему делу участников). Тем не менее, исследователи сообщают, что эти результаты требуют дальнейшего изучения на дополнительных популяциях мужчин или более молодых женщин.
